劃圈步態(tài)，又稱偏癱步態(tài)，常見于腦損傷患者。多數(shù)表現(xiàn)為在步行支撐相時患者出現(xiàn)膝過伸，而在擺動期時出現(xiàn)患側(cè)骨盆代償性上提，髖關(guān)節(jié)外展、外旋以及足下垂、內(nèi)翻等使患側(cè)下肢經(jīng)外側(cè)劃一個半圓弧，而將患側(cè)下肢回旋向前邁出，故稱為劃圈步態(tài)。 

①肌張力異常：由于大腦皮層受損導(dǎo)致其對低級中樞的抑制作用消失，因此肌張力多表現(xiàn)為亢進。如小腿三頭肌痙攣而脛前肌相對無力時，患者在支撐末期蹬離地面時出現(xiàn)足尖蹬地，進一步引起擺動相的足趾拖地，足廓清障礙，代償性地引起骨盆上提，下肢伸肌模式代償?shù)?quot;劃圈"步態(tài)；如股四頭肌張力過高而腘繩肌相對無力則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)股四頭肌與腘繩肌的交互抑制機制減弱，在擺動前期股四頭肌張力高，離心性收縮差導(dǎo)致下肢向前擺動困難而出現(xiàn)“劃圈步態(tài)”。

②肌肉募集障礙：導(dǎo)致患者偏癱側(cè)下肢肌力減弱?；颊咂c側(cè)肢體肌群激活少，使得整體下肢肌力弱、穩(wěn)定性差；髖、膝、踝穩(wěn)定性減弱；關(guān)節(jié)活動度減少，步行隨意性喪失。如屈髖肌群無力將導(dǎo)致患者向前抬時力量不足；脛前肌、腓骨長短肌無力時易導(dǎo)致患者出現(xiàn)足下垂、內(nèi)翻，從而在支撐相足落地時出現(xiàn)足尖或是整個“足掌”蹬地，在擺動期時出現(xiàn)足趾拖地、足廓清異常，代償性地出現(xiàn)上提骨盆，髖關(guān)節(jié)外展、外旋，下肢“劃圈”來完成邁步。

①牽伸跟腱：患者坐位，可用長毛巾纏住患足的前1/3，保持膝關(guān)節(jié)伸直，利用上肢力量向身體方向牽拉，保持30秒/次。

②下臺階訓(xùn)練：患者站在，健手放在扶手上，站立穩(wěn)定后令健腿向后下一節(jié)臺階?？筛鶕?jù)患者體力和股四頭肌肌力情況酌情增加運動次數(shù)和時間。

③床邊抬腿練習(xí)：患者仰臥，將偏癱側(cè)下肢置于床外側(cè)，膝關(guān)節(jié)處于屈曲放松位，然后囑患者主動將腳抬到床上，注意抬腿時盡可能保持腳尖向上勾起。

④俯臥位屈膝動作訓(xùn)練：患者取俯臥位，患側(cè)下肢做屈膝動作，盡可能地使患側(cè)足跟能夠觸碰到臀部。