從肚子里多了一個(gè)小生命的那一剎那開始,孕媽媽們就要踏上漫長的“十月懷胎”之路,寶寶要在媽媽肚子里健康孕育,產(chǎn)前檢查成為這漫漫妊娠之路的重要保障。孕媽媽需要做哪些檢查呢?每次檢查又需要注意哪些事情呢?以下的產(chǎn)檢指南將為孕媽媽們提供詳細(xì)而貼心的指導(dǎo)。
孕早期(停經(jīng)至13周)——產(chǎn)檢2次
?每次產(chǎn)檢,孕媽媽均需要進(jìn)行血壓、體重、宮高、腹圍測量以及胎心聽診等產(chǎn)科檢查。
第一次產(chǎn)檢:6~8周
早期超聲檢查確定宮內(nèi)妊娠和孕周、推算預(yù)產(chǎn)期、評估孕期高危因素,并進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO血型和Rh血型)、空腹血糖、肝、腎功能、乙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、HIV篩查,以及心電圖檢查等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕媽媽情況進(jìn)行妊娠期風(fēng)險(xiǎn)評估,保障孕產(chǎn)期安全。
? 注意事項(xiàng):
提前預(yù)約NT、三級篩查、二級篩查。在進(jìn)行抽血檢測前,請保持空腹;尿常規(guī)最好選擇中段尿進(jìn)行檢查。此階段還要重點(diǎn)檢查母嬰傳播疾病,如果本身攜帶病原體或處于感染狀態(tài),要提前告知醫(yī)生,做好母嬰阻斷,繼續(xù)補(bǔ)充葉酸0.4~0.8mg/d至3個(gè)月。
第二次產(chǎn)檢:11~13周
此階段產(chǎn)檢重點(diǎn):胎兒NT(胎兒頸項(xiàng)透明層厚度)的超聲檢查,初步篩查胎兒是否存在染色體異常、先天性心臟畸形以及其他遺傳性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
? 注意事項(xiàng):
進(jìn)行NT檢查的最佳時(shí)期為孕期11~13周6天之間,早于孕11周或晚于孕14周,都會(huì)導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。為確保NT檢查順利進(jìn)行,建議提前在醫(yī)院預(yù)約。產(chǎn)檢后,攜帶早期產(chǎn)檢報(bào)告到居住地所在的社區(qū)建立檔案并領(lǐng)取母子保健手冊。
孕中期(14~27周)——產(chǎn)檢3次
第三次產(chǎn)檢:14~20周
此次產(chǎn)檢重點(diǎn)是“無創(chuàng)DNA篩查”,進(jìn)一步排除比如唐氏綜合征等胎兒染色體異常的情況。
常規(guī)檢查:16~18周檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血清鐵蛋白測定。
? 注意事項(xiàng):
夫妻一方具有鄂爾多斯市戶籍,推薦采血時(shí)間為12~22周6天且自愿接受檢測的孕婦。符合此條件的孕婦可免費(fèi)進(jìn)行價(jià)值1900元的無創(chuàng)DNA篩查。
非貧血產(chǎn)婦,如血清鐵蛋白<30ug/L,應(yīng)補(bǔ)充元素鐵60mg/d;診斷明確的缺鐵性貧血孕婦,應(yīng)補(bǔ)充元素鐵100~200mg/d。
開始常規(guī)補(bǔ)充鈣劑0.6~1.5g/d。
第四次產(chǎn)檢:20~24周
此次產(chǎn)檢的重要一環(huán)是“大排畸”超聲檢查,也就是三級篩查。超聲醫(yī)生系統(tǒng)的檢查胎兒的各個(gè)器官是否存在畸形,測量宮頸長度等。
常規(guī)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)
? 注意事項(xiàng):
大排畸超聲需要提前預(yù)約,在20-24周進(jìn)行,不需要空腹、憋尿,可適當(dāng)飲食增加胎動(dòng)。此項(xiàng)檢查非常考驗(yàn)胎寶寶的配合度,所以耗時(shí)會(huì)長,準(zhǔn)媽媽可要做好心理準(zhǔn)備,不要太過焦慮哦。
第五次產(chǎn)檢:25~28周
此次產(chǎn)檢重點(diǎn)糖耐量篩查(75g OGTT)。
常規(guī)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)
? 注意事項(xiàng):
孕媽媽需要安排好時(shí)間,可以提前將檢查項(xiàng)目開好。糖耐量篩查前3天需保持正常飲食,檢測前一天晚上10點(diǎn)后禁食,第二天需空腹到醫(yī)院檢查。檢查當(dāng)天先空腹采血,然后開始喝糖水,從喝第一口糖水開始計(jì)時(shí),1小時(shí),2小時(shí)各抽血一次。
孕晚期(28周至分娩)——產(chǎn)檢7次
第六次產(chǎn)檢:28~32周
此次產(chǎn)檢重點(diǎn)B超檢查(俗稱小排畸),也就是二級篩查。
常規(guī)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)
? 注意事項(xiàng):
28周開始每兩周進(jìn)行一次產(chǎn)檢,并且從孕28周開始孕媽媽們要注意每天自數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常馬上就醫(yī)。
第七次產(chǎn)檢:32~34周
該孕周進(jìn)行B超檢查,胎心監(jiān)護(hù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕媽媽的情況,增加肝功、血清膽汁酸檢測。
? 注意事項(xiàng):
胎心監(jiān)護(hù)會(huì)用監(jiān)護(hù)帶綁在孕媽媽肚子上,每次監(jiān)測20min左右,坐位或半臥位,建議穿寬松衣褲并排空尿液,最好在進(jìn)食后進(jìn)行,避免空腹。
第八次產(chǎn)檢:35~37周
該孕周要檢測B族鏈球菌檢測、產(chǎn)科B超、胎心監(jiān)護(hù)。
常規(guī)檢查:血常規(guī),尿常規(guī)
? 注意事項(xiàng):
從37周開始,產(chǎn)檢頻率變?yōu)槊恐芤淮巍H缬龅揭娂t,胎動(dòng)異常,破水等特殊情況,要及時(shí)就醫(yī)哦!
第九次產(chǎn)檢~第十二次產(chǎn)檢:37周以后每周1次
每周行胎心監(jiān)護(hù),38周行B超檢查:檢測胎兒宮內(nèi)情況、胎盤成熟度、羊水指數(shù)等。37-38周進(jìn)行分娩方式的制定。
? 注意事項(xiàng):
妊娠期合并癥及并發(fā)癥的產(chǎn)婦要及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,如妊娠期糖尿病,妊娠期高血壓,羊水過少的產(chǎn)婦需提前住院干預(yù)。