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『合理用藥』0.01%硫酸阿托品滴眼液并非“近視神藥”
時(shí)間:2024-10-21 10:16:29      作者:白娟娟      閱讀量:651

阿托品的自我介紹

我是一種生物堿,從曼陀羅、埃及天仙子、夜影果漿中提取,埃及艷后曾用它擴(kuò)大瞳孔,使自己變得更迷人,就像曼陀羅花如此妖艷。本人是一種M-受體阻斷劑,阿托品是一種M-受體阻斷劑,能夠有效的松弛平滑肌,能夠緩解胃腸道痙攣,尿路痙攣、支氣管痙攣,對(duì)支氣管平滑肌,尿道括約肌和消化道平滑肌有很好的松弛作用。除此之外,阿托品還可作為麻醉前用藥,可以防止支氣管黏液分泌,避免被“麻”倒之后出現(xiàn)呼吸困難;可以提高心率,防止術(shù)中可能出現(xiàn)的心率降低、血壓降低等情況,幫助麻醉醫(yī)生更好地保障病人在術(shù)中的安全。

老藥變新藥,近視神藥?

硫酸阿托品本身并非新藥,而是很常見(jiàn)的“老”藥,臨床上經(jīng)常使用阿托品作為擴(kuò)瞳藥。近期,國(guó)內(nèi)一款0.01%硫酸阿托品滴眼液獲批上市。作為目前唯一經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證能有效延緩兒童青少年近視的藥物,0.01%硫酸阿托品備受關(guān)注。值得一提的是,一旦近視,通過(guò)科學(xué)配鏡和使用低濃度阿托品可以延緩近視的發(fā)展,低濃度阿托品滴眼液對(duì)于延緩兒童青少年近視進(jìn)展確實(shí)有一定效果,但并不能“逆轉(zhuǎn)近視”,并非“近視神藥”。只有科學(xué)配鏡,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,增加戶外運(yùn)動(dòng),合理營(yíng)養(yǎng),才能有效控制近視發(fā)展,定期隨訪眼科醫(yī)生,及時(shí)調(diào)整治療方案,才是明智的選擇,癡迷于阿托品這個(gè)神藥并不可取。

阿托品與多巴胺的關(guān)系

多巴胺,它是大腦中一種重要的神經(jīng)遞質(zhì),它可以調(diào)節(jié)我們的情緒,釋放多巴胺可以使我們快樂(lè),但其實(shí)有研究發(fā)現(xiàn),多巴胺也存在于視網(wǎng)膜內(nèi),是近視發(fā)生發(fā)展過(guò)程中一種重要的視網(wǎng)膜神經(jīng)遞質(zhì)。有研究發(fā)現(xiàn),阿托品可能通過(guò)直接作用于視網(wǎng)膜和鞏膜的M受體,刺激多巴胺的生成而實(shí)現(xiàn)近視防控作用。當(dāng)多巴胺水平增高,眼軸增長(zhǎng)會(huì)相對(duì)變慢,從而起到延緩近視發(fā)展的作用。

極低濃度阿托品的適用人群及使用方法

1.年齡:4歲至青春期的近視人群,伴或不伴散光。18歲以后的青少年,如近視仍較快進(jìn)展或用眼負(fù)荷仍較大,可考慮適當(dāng)延長(zhǎng)用藥時(shí)間。

2.近視度數(shù):近視度數(shù)≥50度以上的近視人群。

3.使用方法:每晚睡前,雙眼各滴一次,每次一滴。