很多人應該都知道心電圖、腦電圖檢查,對于“肌電圖”檢查或許是第一次聽說。為了解開大家的疑惑,今天我們來了解一下這個小眾又很重要的檢查——肌電圖。
什么是肌電圖檢查
肌電圖檢查是記錄神經(jīng)與肌肉的電活動,對其波形、潛伏期和傳導速度進行測量分析,從而了解神經(jīng)、肌肉的功能狀態(tài)。它被公認為是神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查的延伸,是診斷和鑒別神經(jīng)、肌肉及神經(jīng)肌肉接頭病變的客觀檢查手段,現(xiàn)已廣泛應用于神經(jīng)內(nèi)科、骨科、風濕免疫科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科等多個學科。
肌電圖檢查的生理學基礎和原理
神經(jīng)細胞與肌纖維一樣,屬于可興奮細胞。肌纖維在神經(jīng)系統(tǒng)控制下產(chǎn)生興奮而發(fā)生收縮活動的。肌電圖檢查正是基于以上生物電現(xiàn)象,采用細胞外記錄電極,將體內(nèi)肌肉興奮活動的復合動作電位/引導到肌電圖儀器上,經(jīng)過適當?shù)臑V波和放大,顯示在示波器上;然后通過分析電位變化的振幅、頻率和波形等信息,以此確定周圍神經(jīng)、神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài),從而有助于神經(jīng)、肌肉疾病的診斷。
哪些癥狀需要做肌電圖檢查?
當患者出現(xiàn)肌肉萎縮、四肢無力、手腳麻木(包括感覺減退、針刺和螞蟻爬的感覺等)、肌肉酸痛僵硬、行走不穩(wěn)、肌肉強直等癥狀,且臨床醫(yī)生考慮上述癥狀可能由于周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變,比如運動神經(jīng)元病、頸腰椎病引起的神經(jīng)根病,多發(fā)性周圍神經(jīng)病、局部單神經(jīng)病或肌肉病,并非是由中樞神經(jīng)病變引起時,可建議做肌電圖檢查。
肌電圖檢查的項目有哪些?
針極肌電圖、神經(jīng)傳導、體感誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位、側(cè)方擴散、長時運動誘發(fā)試驗等。
注意事項
1.肌電圖檢查前必須正常飲食。
2.肌電圖檢查需要穿寬松、純棉的衣服。
3.患者檢查前需洗澡、洗腳、洗頭。因皮膚不潔或角質(zhì)過厚可能影響檢查結(jié)果,故檢查前請保證檢查部位清潔,尤其需要保持足部清潔。做誘發(fā)電位的患者應保持頭發(fā)清潔。
4.肌電圖檢查有痛苦,但多數(shù)患者均能忍受,請盡量放松,神經(jīng)傳導檢查有電擊感;針極肌電圖為針刺肌肉,有疼痛感,檢查時若強烈不適或暈針請及時告知。
5.年老、活動不便及兒童患者可留一名家屬陪同,其余患者陪同家屬在室外等候。
6.因肌電圖檢查每個患者檢查項目不一樣,每個患者需要的檢查時間不定,且檢查較慢極為費時,為保證檢查質(zhì)量需要提前預約。
7.因肌電圖每個患者所需時間不確定,不便安排準確時間,故每天早晨、下午按患者到達先后順序在門外排隊,我們按患者排隊次序進行收單、檢查。請預約好的患者最晚于每日上午10點、下午3點30分前到達。
8.未檢查患者請在門外耐心等候,不要隨意進出以免影響檢查。
9.未按預約時間到達的患者需重新預約時間。
10.檢查后2小時內(nèi)針刺部位勿碰水。
11.檢查完成且繳費后后30分鐘左右領(lǐng)取報告。
12.心臟起搏器、植入式除顫儀、體腔植入管患者不能做此項檢查,患者或家屬需告知,否則一切不良后果患者及家屬自行承擔。
13.服用抗凝藥(如華法林、利伐沙班等)、抗血小板藥物(如阿司匹林、波立維等)的患者需告知檢查醫(yī)師。
14.血友病或其患凝血功能異常疾病者不建議針肌電圖檢查。
15.患有傳染病者需告知檢查醫(yī)師。
為滿足患者診療需求,提高醫(yī)院神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉組織病變的診斷水平,用精準醫(yī)療為患者提供更加專業(yè)化的診療服務,我院神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)新開展肌電圖檢查項目。
檢查地點
鄂爾多斯市中心醫(yī)院東勝部東住院樓10樓神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)