徐彥東,是鄂爾多斯市中心醫(yī)院CT-MRI室的副主任醫(yī)師,2004年7月畢業(yè)于華北理工大學(xué)-醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè),畢業(yè)后一直從事醫(yī)學(xué)影像工作至今,先后在國(guó)家級(jí)核心期刊《實(shí)用放射學(xué)雜志》、《放射學(xué)實(shí)踐》等雜志上發(fā)表論文10多篇,現(xiàn)主持內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)科技百萬(wàn)工程聯(lián)合項(xiàng)目和市科技項(xiàng)目各1項(xiàng),2015年參與完成自治區(qū)科技成果1項(xiàng),2014-2018年度多次在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)青年教師課堂教學(xué)技藝大賽中獲獎(jiǎng),2015年他所在的影像團(tuán)支部被評(píng)為市級(jí)優(yōu)秀團(tuán)支部,2015年被評(píng)為鄂爾多斯市中心醫(yī)院先進(jìn)個(gè)人,2016被評(píng)為鄂爾多斯市中心醫(yī)院優(yōu)秀教師,2018年被評(píng)為內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師,2018年被鄂爾多斯市人民政府評(píng)為“青年優(yōu)秀人才稱號(hào)”,2019年被評(píng)為鄂爾多斯市中心醫(yī)院“青年才俊獎(jiǎng)”。2012年在北京友誼醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),2015年在自治區(qū)放射學(xué)會(huì)舉辦的“草原影像疑難病例讀片會(huì)”中獲得自治區(qū)第一名,多次參加全國(guó)及自治區(qū)學(xué)術(shù)講座和會(huì)議,多次獲獎(jiǎng)獲得了同行的好評(píng)。
業(yè)精于勤,孜孜以求,他常常說(shuō)自己知道點(diǎn)皮毛,一直走在學(xué)習(xí)的路上。作為一名影像科醫(yī)生,要有扎實(shí)的臨床基礎(chǔ),要理論結(jié)合實(shí)踐,要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),為此他常常向病理科等其他科室的同事請(qǐng)教討論,不斷夯實(shí)自己的臨床知識(shí),他進(jìn)行長(zhǎng)期大量的影像診斷與病理結(jié)果對(duì)照工作,分析影像診斷正確和誤診的原因,不斷積累經(jīng)驗(yàn),每當(dāng)遇到疑難病例,他都要詳細(xì)耐心的追問(wèn)臨床病史,既往的檢查結(jié)果、反復(fù)閱讀CT和MRI圖像以發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),并查閱大量文獻(xiàn)資料,看書(shū)成為他一大樂(lè)事。一位74歲的男性患者,20年前發(fā)現(xiàn)肝大、脾大就診于呼和浩特、北京等多家醫(yī)院無(wú)法解釋原因,家人自訴患者最近性格舉止反常,半年前無(wú)誘因出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)熱,但測(cè)體溫正常,近幾年發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞血小板輕度低,脾大,肝功能異常:總膽紅素、谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都有輕度增高,B超提示肝大、脾大。CT掃描發(fā)現(xiàn)肝大、脾大,肝門(mén)部、胃、脾之間有大量走形迂曲血管團(tuán),徐彥東對(duì)患者CT圖像進(jìn)行了2D和3D分析,運(yùn)用MIP(最大密度投影)、MPR(多平面重建)和CPR(曲面重建),VR(容積再現(xiàn))等多種CT重建技術(shù),仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)患者門(mén)靜脈發(fā)育細(xì)小,同時(shí)胃冠狀靜脈明顯增粗,脾靜脈增粗,脾靜脈匯入到胃冠狀靜脈后,匯入左腎靜脈,最終回流到下腔靜脈,CT考慮肝門(mén)靜脈發(fā)育畸形即Abernethy畸形可能,經(jīng)本院內(nèi)科治療患者好轉(zhuǎn)出院,Abernethy畸形十分少見(jiàn),查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)既往報(bào)道不足60例。一位30歲女性體檢胸部CT發(fā)現(xiàn)左肺上葉周邊孤立性混合磨玻璃結(jié)節(jié)影,大小約1.4×1.2cm,結(jié)節(jié)呈分葉狀,邊緣有毛刺,相鄰胸膜牽拉,徐彥東看后又對(duì)結(jié)節(jié)上下5cm的范圍進(jìn)行了CT靶掃描,他仔細(xì)閱讀發(fā)現(xiàn)該結(jié)節(jié)內(nèi)還有空泡征、結(jié)節(jié)致細(xì)小血管有增粗輕度移位,他給出了左肺上葉周?chē)头伟┛赡埽ㄗh穿刺活檢或手術(shù),下這樣的診斷是有風(fēng)險(xiǎn)的,萬(wàn)一手術(shù)結(jié)果不是,患者有可能找麻煩,但是不下這樣的診斷,患者才30歲,萬(wàn)一病情惡化,影響生命又十分可惜,糾結(jié)了好一會(huì)他還是堅(jiān)持自己的診斷,患者隨后又去了北京中科院腫瘤醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院影像科會(huì)診,兩家醫(yī)院給出了不盡相同的意見(jiàn),患者下不了決定,家屬手術(shù)前幾天又托人找到徐大夫,處于專(zhuān)業(yè)的敏感他還是建議患者手術(shù),術(shù)后病理證實(shí)了術(shù)前的診斷:左肺上葉早期浸潤(rùn)性腺癌,患者術(shù)后良好,心里充滿了感激復(fù)查CT又找到他!
鑒別診斷尤為重要,比如一個(gè)腹痛的病人,包括腹部實(shí)質(zhì)臟器和胃腸道、泌尿生殖等近百余種疾病,工作中一定要仔細(xì)觀察CT征象,不放過(guò)任何蛛絲馬跡,必須緊密結(jié)合臨床、實(shí)驗(yàn)室才能做出診斷。而對(duì)于呼吸科、ICU、兒科等好多內(nèi)科疾病,可能最終都不會(huì)有病理結(jié)果,影像診斷是否正確,需要密切跟臨床溝通,病例的追蹤隨訪需要付出大量心血。熱愛(ài)是最好的老師,他喜歡自己的工作,自己本身是農(nóng)村出來(lái)的,成為一名影像科醫(yī)生能夠?yàn)槔相l(xiāng)診斷治病無(wú)尚光榮。
醫(yī)學(xué)影像診斷涉及全身各大系統(tǒng),影像科醫(yī)生是診斷的全能戰(zhàn)士,為急診、門(mén)診和住院患者把好第一關(guān)。他常說(shuō)自己能力有限,一個(gè)團(tuán)隊(duì)的力量是巨大的,是領(lǐng)導(dǎo)、老師和同事們的信任與支持才有了自己不斷向前奔跑的動(dòng)力。