醫(yī)療技術(shù)
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醫(yī)療技術(shù)
『精術(shù)濟(jì)民』巨大腦膜瘤侵占前顱底 康巴什部神經(jīng)外科顯微鏡下成功切除
時(shí)間:2022-11-09 00:00:00      作者:郭赫曦      閱讀量:128

2022年9月15日上午,一72歲女性患者主因頭暈、乏力1月加重1周入住鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部保健科。既往腦梗死病史10年、高血壓病史3年。入院后完善相關(guān)檢查,行頭部MR提示顱內(nèi)占位性病變,考慮腦膜瘤可能,遂轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科。

經(jīng)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)討論,麻醉科術(shù)前評(píng)估、術(shù)中配合,神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)圍手術(shù)期加強(qiáng)管理,2022年9月26日,由王少勃主任醫(yī)師主刀行顯微鏡下前顱窩底占位切除術(shù),成功切除約6cm×5cm×4cm大小腦膜瘤。術(shù)后患者恢復(fù)良好,查體同術(shù)前,順利出院。

患者術(shù)后,恢復(fù)良好。

什么是腦膜瘤

 腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤之一,腦膜瘤可分為顱內(nèi)腦膜瘤或異位腦膜瘤,前者起源于硬膜、軟膜或蛛網(wǎng)膜細(xì)胞,以蛛網(wǎng)膜細(xì)胞為主,常生長于蛛網(wǎng)膜顆?;蛑刖W(wǎng)膜絨毛較為豐富之處。通常為良性,腫瘤生長緩慢。瘤基底與前、中、后顱凹底附著的腦膜瘤統(tǒng)稱為顱底腦膜瘤,約占腦膜瘤的35%-50%。顱底解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,顱底腦膜瘤常包裹腦神經(jīng)、基底動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈分支,甚至侵襲腦干。

至今為止顱底腦膜瘤的治療仍以外科手術(shù)為主,但腫瘤全切除比較困難,致死率和致殘率高。顱底腦膜瘤的手術(shù)對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)師仍極具挑戰(zhàn)性。

近年來,鄂爾多斯市中心醫(yī)院在改善醫(yī)院環(huán)境的同時(shí),進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力,讓鄂爾多斯及周邊百姓能夠就近就醫(yī),享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。尤其當(dāng)前疫情防控形勢嚴(yán)峻,患者可以不用冒著風(fēng)險(xiǎn)去外地奔波就醫(yī),在我市就可以進(jìn)行顱底腦膜瘤切除術(shù)這種高難度的四級(jí)手術(shù)。

康巴什部神經(jīng)外科

鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部神經(jīng)外科成立于2013年。團(tuán)隊(duì)有主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名、住院醫(yī)師2名,護(hù)士15人。病區(qū)現(xiàn)有專業(yè)床位30張,配有神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)、溫馨病房、神經(jīng)康復(fù)病房、雙人病房、普通病房等。

康巴什部神經(jīng)外科開展診療項(xiàng)目

各類顱腦創(chuàng)傷治療。如頭部外傷,顱骨骨折,顱內(nèi)硬膜外、硬膜下血腫,腦挫裂傷及腦內(nèi)血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦腫脹,脊髓損傷等急危重患者的搶救治療和顯微外科手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)及保守治療等。

腦血管病治療。如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、頸動(dòng)脈海綿竇瘺、煙霧病、大面積腦梗死等的顯微外科手術(shù)治療以及血管內(nèi)介入、栓塞治療,頸動(dòng)脈狹窄的頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)。

高血壓腦出血的顯微外科手術(shù)及微創(chuàng)引流治療。如骨瓣開顱血腫清除術(shù)、小骨窗開顱血腫清除術(shù)、大量腦出血伴有腦疝的去骨瓣減壓血腫清除術(shù),腦室外引流術(shù),微創(chuàng)引流術(shù)等。

微侵襲神經(jīng)外科手術(shù)治療。如顱內(nèi)腫瘤(腦膜瘤、垂體瘤、膠質(zhì)瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等腫瘤)顯微鏡和神經(jīng)內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)切除;經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除手術(shù);椎管內(nèi)占位(脊膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、脊髓腫瘤等)切除術(shù)。

功能性神經(jīng)外科疾病。如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛及面肌痙攣的微血管減壓手術(shù)等。

顱內(nèi)感染性疾病及寄生蟲病的保守及手術(shù)治療。如腦膿腫、腦室炎、腦囊蟲病、腦包蟲病等。

腦積水及其他先天性顱腦疾病。如Chiari畸形、顱裂、脊膜膨出、脊髓空洞、脊髓栓系綜合癥等的顯微外科手術(shù)治療等。