4月10日凌晨5時(shí)，3歲的萬(wàn)小寶（化名）因聲音嘶啞、呼吸困難、呻吟2天，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無(wú)效、病情加重連夜轉(zhuǎn)入我院康巴什部?jī)嚎?。來院時(shí)，萬(wàn)小寶面色發(fā)紺、呼吸困難、呻吟、煩躁，給予吸氧對(duì)癥治療癥狀改善不明顯，通過全面細(xì)致的查體，初步診斷為氣管異物的可能性大。接診醫(yī)生反復(fù)詢問，家屬否認(rèn)異物吸入史。

為進(jìn)一步明確診斷，行急診胸部CT檢查，結(jié)果顯示：右主支氣管異物。若病情加重可能出現(xiàn)氣胸、肺氣腫、肺不張等嚴(yán)重并發(fā)癥，需盡快將異物取出。因萬(wàn)小寶只有3歲，缺氧耐受性較差、氣道狹窄，操作空間有限、異物性質(zhì)不明確，且隨時(shí)可能游離到其他位置，取出難度極高。

為盡快緩解萬(wàn)小寶的痛苦，并確保手術(shù)順利實(shí)施，張艷萍副主任醫(yī)師組織康巴什部?jī)嚎茍F(tuán)隊(duì)，進(jìn)行了術(shù)前討論，并邀請(qǐng)耳鼻喉科、麻醉科、手術(shù)室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，綜合評(píng)估病情，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案及術(shù)中、術(shù)后各種應(yīng)急預(yù)案。與此同時(shí)，兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為萬(wàn)小寶申請(qǐng)了手術(shù)綠色通道，完成相關(guān)術(shù)前檢查、術(shù)前監(jiān)護(hù)以及手術(shù)器械調(diào)試消毒，積極為手術(shù)做術(shù)前準(zhǔn)備。

當(dāng)天晚上6時(shí)，在麻醉科、耳鼻喉科醫(yī)師及兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同配合下，張艷萍副主任醫(yī)師進(jìn)行了電子支氣管鏡下異物取出術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)異物為一顆巨大瓜子，到達(dá)聲門處取出困難，阻力非常大，為減少周圍組織的損傷盡快取出異物，氣管鏡和網(wǎng)籃變換各個(gè)角度慢慢移動(dòng)，異物順利通過聲門，成功取出一枚約2.3厘米的完整瓜子。

術(shù)后，萬(wàn)小寶癥狀消失，經(jīng)過三天的觀察治療康復(fù)回家。

不斷探索，精益求精。近年來，康巴什部?jī)嚎剖冀K遵循“厚德立身，精術(shù)濟(jì)民”的院訓(xùn)，以一切為了孩子的健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，不斷精進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、提升服務(wù)水平，用心、用情、用愛守護(hù)著孩子們的安康。本例支氣管鏡下氣管異物取出術(shù)整個(gè)過程零損傷、零并發(fā)癥，術(shù)后患兒恢復(fù)好，是多學(xué)科共同合作的典范，為今后更好地開展兒童支氣管鏡下異物取出術(shù)積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，為本地區(qū)患兒生命健康提供了有力保障。