患者男性，65歲，已做二次TURBT，最后一次報告高級別尿路上皮癌，并有原位癌，符合膀胱全切適應(yīng)癥。但膀胱全切后面臨最重要問題就是尿路如何改道，以及性功能的喪失。目前普遍使用且操作簡單的方式是將輸尿管“拉”到腹壁外做個造口，掛個尿袋來存儲尿液。
患者慕名找到鄂爾多斯市中心醫(yī)院泌尿男科學(xué)科帶頭人馬潞林教授，希望既能擺脫“掛尿袋”的困擾，還能保留膀胱的功能及性功能。
經(jīng)過趙瑞副主任醫(yī)師的仔細評估和檢查，在馬潞林教授的指導(dǎo)下，給出全新的治療方案——保留性神經(jīng)回腸原位新膀胱術(shù)。簡單來說，就是在原來膀胱的位置再造一個“新膀胱”，截取患者一段回腸“制造”成膀胱的樣子，與輸尿管進行縫合，保留前列腺部性神經(jīng)。
原位新膀胱手術(shù)，是非常具有挑戰(zhàn)性的一項手術(shù)。手術(shù)難度大、耗時長，既需要麻醉團隊的細心配合和醫(yī)護團隊的悉心照護，也需要患者自己的努力配合。任何一個環(huán)節(jié)做得不到位，都有可能影響患者的綜合治療效果。經(jīng)過近一個月的治療，患者恢復(fù)良好，能自行排尿，滿意出院。
選擇回腸是因為切除一部分后，患者消化與吸收功能不會受影響，而且回腸再造的“STDER新膀胱”采用“十”字交叉縫合，壓力低、容量大，還有利于保護腎功能。術(shù)后患者通過一段時間的鍛煉，可以最大程度恢復(fù)到術(shù)前的生理狀態(tài)，獲得和正常人相近的排尿和控尿功能，既保證了美觀，也有助于患者回歸正常生活和工作。
鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部泌尿男科，現(xiàn)有主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師2人，在學(xué)科帶頭人馬潞林教授（北京大學(xué)第三醫(yī)院原泌尿外科主任）的帶領(lǐng)下，科室已全面進入微創(chuàng)外科模式，腹腔鏡手術(shù)成為常規(guī)術(shù)式，常規(guī)開展泌尿系腫瘤手術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、顯微鏡精索靜脈結(jié)扎、顯微鏡下輸精管吻合、隱匿性陰莖微創(chuàng)抽脂陰莖矯治等治療。
馬潞林教授名醫(yī)工作室自成立以來，現(xiàn)已服務(wù)我市及周邊患者335人次，門診262人次，手術(shù)73人次。
栽下梧桐樹，引得鳳凰來。近年來，在市委、市政府、市衛(wèi)健委的強力支持下，鄂爾多斯市中心醫(yī)院廣納英才，積極搭建“學(xué)科、教學(xué)、科研”三大平臺，讓“鳳凰”有起舞的舞臺，醫(yī)院高質(zhì)量跨越式發(fā)展基礎(chǔ)進一步夯實。
