2023年1月4日晚八點(diǎn)半，一22月齡幼兒因誤吞紐扣電池，于我院兒科急診就診，普兒科、內(nèi)鏡室、耳鼻咽喉科、麻醉科多學(xué)科合作行急診手術(shù)成功取出。
據(jù)家屬陳述，患兒2小時(shí)前在玩耍過程中誤吞1枚紐扣電池，并出現(xiàn)反復(fù)嘔吐。普兒科值班醫(yī)生立即查胸片，發(fā)現(xiàn)胸廓入口處圓形高密度影，確認(rèn)患兒誤吞紐扣電池后，馬上為患兒進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，并聯(lián)系內(nèi)鏡室、耳鼻咽喉科、麻醉科行急診手術(shù)。
紐扣電池為一種特殊異物，紐扣電池在濕潤的消化道內(nèi)不斷放電產(chǎn)熱，而且電池中含有強(qiáng)堿性物質(zhì)，會腐蝕消化道黏膜，導(dǎo)致消化道潰瘍、穿孔等嚴(yán)重后果。在充分告知患兒家屬相關(guān)并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)后，決定在全麻下氣管插管，由普兒科趙學(xué)軍副主任醫(yī)師、消化內(nèi)鏡中心柴曼主任、耳鼻喉科劉煒副主任醫(yī)師密切配合行急診內(nèi)鏡取出術(shù)。
胃鏡下可見紐扣電池嵌頓在食管入口狹窄處，并見周圍有壞死食管黏膜組織及電池分解物等暗灰色物質(zhì)附著，異物順利取出，因食管局部被紐扣電池?zé)齻?，術(shù)后患兒需留置胃管，返回普兒科病房進(jìn)一步嚴(yán)密觀察、對癥支持治療，術(shù)后第三天復(fù)查胸部CT平掃未見異常。
此類異物，在治療上時(shí)間就是生命，早發(fā)現(xiàn)診斷、及時(shí)取出異物，可以減輕紐扣電池對食管局部組織的損傷，減少術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。
兒童好奇心強(qiáng)、喜歡探索，安全防范意識較差，因而異物誤吞在兒童中尤為常見，家長在看護(hù)孩子時(shí)應(yīng)密切關(guān)注孩子的安全，防患于未然。
