近日，在新冠疫情高發(fā)、醫(yī)護(hù)工作壓力驟增的形勢下我院康巴什部心內(nèi)科迎難而上，成功獨(dú)立開展一例房顫射頻消融術(shù)，這是我院心內(nèi)科首次獨(dú)立開展此類手術(shù)，此項(xiàng)技術(shù)的成功開展標(biāo)志著我院電生理技術(shù)邁上了新的臺(tái)階，使更多的心律失常患者能夠在本地得到及時(shí)救治，減少到外地就醫(yī)的不便，為我市及周邊心律失?；颊邘砀Ｒ?。
患者男性，81歲，因“陣發(fā)性心悸伴氣短5年，加重1周”入院?；颊?年前開始多次出現(xiàn)心悸、氣短，曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，給予對(duì)癥治療后收效甚微，近1周來患者心悸較前明顯加重，嚴(yán)重影響了日常生活，入院后經(jīng)完善相關(guān)檢查，考慮患者為心房顫動(dòng)誘發(fā)心力衰竭，經(jīng)我科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論，考慮到患者房顫已引起患者心力衰竭，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，且藥物治療效果欠佳，建議患者行心臟射頻消融術(shù)治療心房顫動(dòng)，經(jīng)過充分與家屬溝通，最終決定為患者實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)治療。
手術(shù)當(dāng)天，術(shù)者馬國力主治醫(yī)師、許心元主治醫(yī)師、奇巴雅爾主治醫(yī)師、劉小平副主任醫(yī)師進(jìn)行了充分術(shù)前準(zhǔn)備，王海軍副院長全程組織指導(dǎo)，術(shù)中謹(jǐn)慎操作，經(jīng)右股靜脈途徑雙鞘穿刺房間隔后送入Pentaray導(dǎo)管左房三維高密度標(biāo)測建模，在CARTO系統(tǒng)指引下使用Smartouch壓力導(dǎo)管分別環(huán)繞右側(cè)和左側(cè)肺靜脈口周線性消融，恢復(fù)竇律后患者頻發(fā)房早，消融導(dǎo)管在上腔靜脈口可見完整肌袖且電位顯著領(lǐng)先，隔離上腔靜脈后房早顯著減少，手術(shù)圓滿成功，術(shù)后未再發(fā)房顫?；颊咝g(shù)中及術(shù)后均無特殊不適主訴，患者術(shù)后6小時(shí)已能下地活動(dòng)。
房顫是最常見的心律失常疾病之一，會(huì)增加猝死、心力衰竭和卒中所致的心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。我國房顫患病人數(shù)超1000萬，每年用于治療房顫的花費(fèi)達(dá)300億人民幣，給患者、家庭和社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由于傳統(tǒng)藥物治療效果不佳，三維系統(tǒng)的標(biāo)測和指導(dǎo)下進(jìn)行環(huán)肺靜脈消融術(shù)成為目前房顫消融治療的主流術(shù)式，該方法成功率高，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但由于手術(shù)復(fù)雜，難度大，此次三維系統(tǒng)標(biāo)測下房顫導(dǎo)管射頻消融術(shù)在我院的成功獨(dú)立開展，標(biāo)志著鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部心內(nèi)科電生理團(tuán)隊(duì)治療水平再攀新高，達(dá)到了自治區(qū)先進(jìn)水平，我科將進(jìn)一步在電生理領(lǐng)域繼續(xù)不斷汲取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)、取得新突破、為心律失常患者的健康保駕護(hù)航。
