近日，70歲的王大爺因突發(fā)腹痛至我院急診科就診，就診期間出現(xiàn)意識(shí)不清、呼之不應(yīng)，伴大汗、血壓監(jiān)測(cè)不到。急診CT示：右側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂髂內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂死亡率極高，血管外科團(tuán)隊(duì)決定緊急手術(shù)為王大爺爭(zhēng)取一線生機(jī)。
與家屬充分溝通后，擬行急診右側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)+右側(cè)髂動(dòng)脈覆膜支架置入術(shù)，手術(shù)由胸心血管外科主任郭振平主刀，術(shù)中造影下可見右側(cè)巨大髂內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血，置入美敦力覆膜支架后，右側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈瘤破例口血液外滲消失，手術(shù)結(jié)束，患者轉(zhuǎn)危為安，所有醫(yī)護(hù)人員和患者家屬都松了一口氣。
術(shù)后王大爺轉(zhuǎn)入ICU治療，先后出現(xiàn)腹脹、無尿、應(yīng)激性腸道出血等并發(fā)癥，積極給予床旁血濾、腸外營養(yǎng)、輸血、止血等對(duì)癥治療后，患者病情恢復(fù)良好，日前，已順利出院。
髂內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂死亡率極高，死亡率約90%以上，一旦破裂搶救機(jī)會(huì)極少，患者大多迅速死亡。該例患者突發(fā)破裂后，一過性大量出血，呈休克狀態(tài)，死亡風(fēng)險(xiǎn)極高，面對(duì)這樣的緊急病情，要求醫(yī)生不僅有過硬的專業(yè)技術(shù)，更要有快速的應(yīng)急能力。在整個(gè)救治過程中，醫(yī)護(hù)人員精心治療、通力合作，身體力行踐行醫(yī)學(xué)的真諦，譜寫了生命的贊歌！
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圖文丨王永
