“射頻消融”

是解決“心動過速”等

心律失常的主要手段

通常需要在X射線輔助下進行操作

可當患者是孕婦的時候

輻射就有可能會對母親和孩子

帶去傷害

12月26日

一位26歲的孕媽媽

因突發(fā)胸悶、心悸來我院就診

心電圖提示：窄QRS波心動過速

心率180次/分

因患者為懷有身孕的特殊人群

長時間快速心律失常可導致心力衰竭

危及孕婦及胎兒的生命安全

孕期亦無法使用口服或者靜脈的抗心律失常藥物

而常規(guī)射頻消融需要在X射線指導下完成

對胎兒有致畸損害等風險

給予食管調(diào)搏治療

短暫維持正常竇律后復發(fā)心律失常

為確保孕婦及胎兒安全

經(jīng)過詳細的討論

與家屬充分溝通后

心內(nèi)一區(qū)電生理團隊決定

行零射線下

三維電生理標測系統(tǒng)指導下

射頻消融手術(shù)

同時因為患者病情緊急

手術(shù)采取的是

快速反應的電生理急診手術(shù)

術(shù)中

術(shù)者依據(jù)三維電生理標測系統(tǒng)的定位

先放置DECA可調(diào)彎10極導管至冠狀靜脈竇做參考

再經(jīng)股靜脈將Pentaray高密度

標測電極送至右心房標測心動過速

經(jīng)過仔細標測

在右心耳根部標測到心動過速最早激動點

確認為心動過速的起源

并診斷為右心耳房速

由于該位置消融導管貼靠困難

因此，送入長鞘支撐

并將消融導管打至“倒U”彎進行消融

心動過速迅速終止

手術(shù)順利完成

整個手術(shù)過程“零射線”

術(shù)者和患者均未穿隔離射線的鉛衣。

術(shù)后患者無任何不適，母子平安

于第二天出院