近日，鄂爾多斯市中心醫(yī)院東勝部血液內(nèi)科成功應(yīng)用CAR-T細(xì)胞技術(shù)治療1例復(fù)發(fā)多發(fā)性骨髓瘤，患者療效滿意。這是我市首次將CAR-T細(xì)胞療法成功應(yīng)用于臨床。
患者，男，63歲，3年前診斷多發(fā)性骨髓瘤，持續(xù)化療治療。2024年1月份病情復(fù)發(fā)，因病情持續(xù)反復(fù)且化療副作用明顯，到我院血液科就診。血液內(nèi)科賽音其木格主任與科室團(tuán)隊(duì)反復(fù)會(huì)診評(píng)估，認(rèn)為患者病情可行CAR-T細(xì)胞治療。
從單個(gè)核細(xì)胞的采集到回輸前的清淋治療，血液科團(tuán)隊(duì)針對(duì)各種可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)做了周密的預(yù)案。并與患者及家屬進(jìn)行充分溝通。
決定為患者實(shí)施CAR-T細(xì)胞治療。
5月份采集患者細(xì)胞進(jìn)行CAR-T細(xì)胞制備并凍存，6月份給予患者清淋治療，并輸注CAR-T細(xì)胞進(jìn)行免疫治療。治療過(guò)程中，血液內(nèi)科團(tuán)隊(duì)積極預(yù)防CRS及ICANS等副作用的出現(xiàn)。
經(jīng)治療，患者骨痛等癥狀得到明顯改善，各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。
治療過(guò)程
嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法（CAR-T細(xì)胞治療）被視為血液腫瘤治療過(guò)程中的一道破曉的曙光，其通過(guò)基因工程導(dǎo)入含有特異性抗原識(shí)別片段、共刺激信號(hào)分子、T細(xì)胞受體活化分子的CAR基因修飾的T細(xì)胞。CAR-T作用原理通過(guò)其嵌合抗原受體來(lái)靶向捕捉特定細(xì)胞的表面抗原，結(jié)合成功后，CAR-T細(xì)胞釋放細(xì)胞因子，通過(guò)穿孔素、顆粒酶等裂解腫瘤細(xì)胞。
目前，CAR-T細(xì)胞療法主要應(yīng)用于B-急性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病，療效顯著，為難治/復(fù)發(fā)的血液疾病提供了新的治療選擇。
醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新，其使命就是為人類的發(fā)展和幸福提供堅(jiān)實(shí)保障。本次，我院成功應(yīng)用CAR-T細(xì)胞療法為患者實(shí)施治療，為醫(yī)院在相關(guān)疾病的治療上提供了更多可能。
