近日，我院康巴什部骨科成功完成一例關(guān)節(jié)鏡下髕骨骨折閉合復(fù)位張力帶內(nèi)固定術(shù)小切口下“一鏡修復(fù)”患者損傷關(guān)節(jié)。
患者,男，52歲，在工作時(shí)不慎跌倒，致左髕骨骨折。后到我院康巴什部骨科就診，完善了相關(guān)檢查后，骨科團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者的病情進(jìn)行充分討論，定制了關(guān)節(jié)鏡下骨折復(fù)位內(nèi)固定的治療方案。
術(shù)中，在關(guān)節(jié)鏡的輔助下，骨科團(tuán)隊(duì)用微創(chuàng)小切口，成功為患者髕骨閉合復(fù)位?；颊咝g(shù)后疼痛輕，恢復(fù)良好。
髕骨是人體最大的籽骨，髕骨與股四頭肌腱膜、髕旁腱膜、髕韌帶共同構(gòu)成伸膝裝置。髕骨骨折約占全身骨折的1%，是較常見(jiàn)的損傷，多由于直接暴力和間接暴力所致，多數(shù)髕骨骨折需進(jìn)行手術(shù)治療。
髕骨骨折傳統(tǒng)手術(shù)切口傳統(tǒng)手術(shù)方法是切開復(fù)位內(nèi)固定，手術(shù)切口10-12cm左右，需要廣泛切開皮膚及髕骨前方軟組織，手術(shù)損傷大，術(shù)后疼痛明顯，出血相對(duì)多，恢復(fù)相對(duì)也很慢，并且術(shù)后會(huì)遺留相對(duì)較長(zhǎng)的疤痕，常因切開剝離的軟組織粘連而影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
但在關(guān)節(jié)鏡直視下觀察關(guān)節(jié)面復(fù)位情況既可以確保關(guān)節(jié)面達(dá)到完全解剖復(fù)位，保證其光滑，又可以利用鏡下直視觀察同時(shí)處理關(guān)節(jié)內(nèi)并發(fā)癥，如滑膜、交叉韌帶、關(guān)節(jié)軟骨、半月板等損傷。同時(shí)可沖洗關(guān)節(jié)腔清除積血、小的碎骨片、軟組織碎片，不僅能治療髕骨骨折的早期并發(fā)癥，也減少髕骨骨折術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，保證手術(shù)效果。
注意：并不是所有的髕骨骨折都適合采用微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)方式取決于骨折的類型和伴發(fā)損傷，需要醫(yī)生根據(jù)患者的情況進(jìn)行相關(guān)判斷。
當(dāng)前，關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、診斷準(zhǔn)、操作精、處理全、外觀美等優(yōu)點(diǎn)已成為骨科領(lǐng)域的一項(xiàng)重要技術(shù)。近年來(lái)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我院骨科團(tuán)隊(duì)大力加強(qiáng)專科建設(shè)，選派科室骨干醫(yī)務(wù)人員到知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提升專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求。
