在三級綜合醫(yī)院中，藥品比重占全部費用的30%，其中內(nèi)科系統(tǒng)的治療手段以藥物為主，而外科手術(shù)同樣也需要抗菌藥物、補液，麻醉，鎮(zhèn)痛等藥物支持治療。因此在提高醫(yī)療質(zhì)量管理中，合理用藥是重中之重。我院以合理用藥為抓手，通過臨床藥師的專業(yè)藥學(xué)服務(wù)來改善醫(yī)療質(zhì)量。

抗菌藥物管理

成效：

抗菌藥物總消耗量下降；全院合理用抗菌藥物文化氛圍形成：抗菌藥物使用結(jié)構(gòu)更合理。?？聘腥驹\療水平的提高：通過合理用藥培訓(xùn)、會診，促進抗感染水平的提升。

措施：

1. 臨床藥師抗菌藥物管理項目推動：15名專職臨床藥師每日查房、查閱醫(yī)囑、問診患者，來確定抗菌藥物品種選擇、劑量和療程等合理性，并及時和醫(yī)師溝通，形成干預(yù)。臨床藥師作為我院抗感染MDT核心成員，專業(yè)水準得到醫(yī)務(wù)人員認可，獨立會診近300例/年，保證用藥安全。

2. 處方點評及培訓(xùn)：抗菌藥物管理從過去處方點評加行政處罰變?yōu)榕R床藥師全程參與治療的評估，提高全院整體抗感染診療能力，使合理用藥成為常態(tài)化。

3. 醫(yī)聯(lián)體建設(shè)：為提高整個鄂爾多斯地區(qū)的抗菌藥物使用水平，2018年我院臨床藥師對鄂爾多斯東勝區(qū)及旗縣二級醫(yī)院進行了抗菌藥物合理用藥培訓(xùn)達13次，對鄂爾多斯地區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)起了關(guān)鍵作用。