近日，鄂爾多斯市中心醫(yī)院東勝部心內(nèi)科一區(qū)開展心肺運(yùn)動試驗(yàn)檢查。心肺運(yùn)動實(shí)驗(yàn)是心肺功能評估的標(biāo)準(zhǔn)，可以同步評估心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)生理、骨骼系統(tǒng)及血液系統(tǒng)對運(yùn)動應(yīng)激的反應(yīng)情況。通過心肺評估為患者制定康復(fù)運(yùn)動計(jì)劃，取得良好效果。
一、什么是心肺運(yùn)動試驗(yàn)
心肺運(yùn)動試驗(yàn)（CPET）作為最重要的人體整體功能檢測方法，是將患者靜息狀態(tài)、熱身運(yùn)動狀態(tài)、再逐漸遞增功率至最大極限運(yùn)動狀態(tài)及隨后逐漸恢復(fù)靜息狀態(tài)全過程中的呼吸、氣體交換、心電圖、血壓、血氧飽和度、等各種指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)動態(tài)監(jiān)測，數(shù)據(jù)經(jīng)計(jì)算機(jī)分析。對正常人和各種疾病患者的整體功能狀態(tài)進(jìn)行客觀定量評估，并對健康管理、疾病預(yù)防、診斷、鑒別診斷、指導(dǎo)康復(fù)、治療效果及重癥的預(yù)后預(yù)測等方面發(fā)揮其他檢查方法無法替代的重要作用。
二、心肺運(yùn)動試驗(yàn)能達(dá)到什么效果
1.監(jiān)測呼吸困難的程度，客觀估計(jì)呼吸困難的原因，有助于鑒別心血管疾病呼吸疾病或癔病所致的呼吸困難。
2.監(jiān)測運(yùn)動中呼吸模式的特征氣體交換狀態(tài)、通氣功能以及彌散功能，有助于呼吸疾病的臨床診斷，如運(yùn)動誘發(fā)性哮喘。
3.評估開胸手術(shù)的可行性、安全性預(yù)測手術(shù)后合并癥的危險性。
4.監(jiān)測VO2max、CaO2-CvO2等，預(yù)計(jì)、評價心臟功能的儲備能力。
5.正確評價藥物效果。
6.進(jìn)行勞動力鑒定。
三、以什么樣的方式進(jìn)行心肺運(yùn)動試驗(yàn)評估
1.踏車
2.運(yùn)動平板
四、哪些人群適合做心肺運(yùn)動試驗(yàn)評估
1.診斷冠心病
2.已確診冠心病危險性及預(yù)后評價
3.預(yù)測心血管事件和心源性猝
4.評價運(yùn)動能力和運(yùn)動耐量
5.評價運(yùn)動相關(guān)癥狀
6.評價心率變異功能、心律失常、植入器械治療的反應(yīng)
7.評價對醫(yī)學(xué)介入治療的反應(yīng)
五、哪些人群絕對禁忌做心肺運(yùn)動試驗(yàn)評估
1.急性心肌梗死，2天之內(nèi)
2.持續(xù)不穩(wěn)定性心絞痛
3.未控制的心律失常血流動力學(xué)不穩(wěn)定
4.活動性心內(nèi)膜炎
5.有癥狀的重度主動脈瓣狹窄
6.失代償心力衰竭
7.急性肺栓塞、肺梗死、深靜脈血栓
8.急性心肌炎或心包炎
9.急性主動脈夾層
10.身體殘疾的排除安全和足夠的測試
六、哪些人群相對禁忌做心肺運(yùn)動試驗(yàn)評估
1.已知左主干狹窄
2.中重度主動脈瓣狹窄與不確定性有關(guān)的癥狀
3.快速性心律失常與不受控制的心室率
4.完全性心臟傳導(dǎo)阻滯
5.重度肥厚阻塞性心肌病
6.最近中風(fēng)或TIA
7.無法配合
8.休息時血壓＞200/100mmhg
9.未糾正的貧血、電解質(zhì)紊亂、甲亢
七、心肺運(yùn)動試驗(yàn)前患者需要準(zhǔn)備什么
1.測試2天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動、飲酒
2.照常服藥
3.前一餐不宜過飽，患者需要進(jìn)餐后60分鐘方可進(jìn)行檢查，防止患者發(fā)生低血糖和嘔吐
4.測試時著運(yùn)動裝及運(yùn)動鞋
八、心肺運(yùn)動試驗(yàn)達(dá)到的效果是什么
CPET作為一種客觀、定量、無創(chuàng)的方法，可以同時檢測心肺代謝等多系統(tǒng)的整體功能狀態(tài)。已廣泛應(yīng)用于臨床診斷、評估、治療、預(yù)測預(yù)后及慢病防治和健康管理中。此項(xiàng)檢查對臨床診斷和治療有指導(dǎo)意義，值得廣泛推廣，讓更多的患者受益。
