一名50歲男性患者，反復(fù)言語(yǔ)不利及左側(cè)肢體活動(dòng)不靈3月余入院，2019年11月份出現(xiàn)上述癥狀住院發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段重度狹窄引起腦梗死，建議支架治療，患者未行手術(shù)，出院后藥物治療。2020年1月份后再次出現(xiàn)上述癥狀加重，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，正值新冠肺炎和春節(jié)時(shí)期，4月份患者及家屬要求行介入手術(shù)再次住院，術(shù)前進(jìn)行了詳細(xì)的評(píng)估和討論，吳迎春主任制定了多套手術(shù)預(yù)案，經(jīng)過(guò)與家屬耐心的溝通后在全麻下行右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段慢性閉塞開(kāi)通手術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)中置入1枚支架。

顱內(nèi)大血管閉塞在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)估可以進(jìn)行機(jī)械取栓，但能及時(shí)就醫(yī)的患者比例在我國(guó)不足5%。傳統(tǒng)的藥物治療癥狀性慢性顱內(nèi)動(dòng)脈閉塞的卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍很高，成為腦血管病治療中的難點(diǎn)。

近年來(lái)，隨著神經(jīng)介入技術(shù)和材料的進(jìn)步，少數(shù)專(zhuān)家探索通過(guò)介入微創(chuàng)的方法嘗試開(kāi)通慢性閉塞的腦血管，但是手術(shù)的難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，并發(fā)癥不確定等使國(guó)內(nèi)外的神經(jīng)介入專(zhuān)家望而卻步。

鄂爾多斯市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)，在王俊梅和吳迎春主任的帶領(lǐng)下取得長(zhǎng)足的進(jìn)步，開(kāi)展了許多開(kāi)創(chuàng)性的介入手術(shù)，近日在康巴什部神經(jīng)內(nèi)科獨(dú)立完成我市首例顱內(nèi)動(dòng)脈慢性閉塞介入再通手術(shù)，術(shù)后患者記憶力及語(yǔ)言功能改善，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。