醫(yī)療技術(shù)
醫(yī)療技術(shù)
“暴發(fā)性心肌炎”患兒命懸一線 鄂爾多斯市中心醫(yī)院多學科聯(lián)合搶救成功
時間:2020-05-31 11:52:51 作者: 閱讀量:101
2020年5月13日下午16時左右,一陣急促的門鈴響起,120平車推入一名11歲男孩,該患兒入院前1天出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,入院前2小時突然出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、多汗、抽搐2次伴意識喪失,入院后口唇及甲床紫紺,面色蒼白,四肢末梢冰冷,心率緩慢,節(jié)律不齊,頻繁出現(xiàn)抽搐,意識喪失,同時伴有心音消失、心臟停搏,醫(yī)生緊急給予胸外心臟按壓,患兒意識可短暫恢復(fù)后,同時心電監(jiān)護儀示:Ⅲ度房室傳導阻滯。
當班醫(yī)生張艷萍意識到該患兒可能是暴發(fā)性心肌炎合并阿斯綜合征,緊急通知王愛瓊副院長、兒科李娜主任、心內(nèi)科王海軍主任進行會診,診斷患兒為暴發(fā)性心肌炎、Ⅲ度房室傳導阻滯、阿斯綜合征,考慮存在心源性休克。醫(yī)生為患兒做床旁心電圖、心臟超聲檢查,建立靜脈通路并給予異丙腎上腺素維持心率,心內(nèi)科王海軍主任醫(yī)師在超聲引導下于床旁給患兒植入了臨時起搏器。
經(jīng)搶救患兒再未出現(xiàn)阿斯綜合征,癥狀較之前好轉(zhuǎn),但血壓仍低,四肢冰冷,病情仍然危重。專家對患兒制定進一步診療計劃,給予多巴胺、大劑量免疫球蛋白、激素、維生素C等治療。經(jīng)過10余小時的積極救治,患兒病情終于趨于平穩(wěn),于入院第7天自主心率恢復(fù)正常,拔除了臨時起搏器,住院第14天治愈出院。
該患兒最終在兒科及其它學科醫(yī)護人員共同的努力下轉(zhuǎn)危為安,充分體現(xiàn)了鄂爾多斯市中心醫(yī)院作為大型綜合性醫(yī)院各??频募夹g(shù)優(yōu)勢。