我國(guó)近年來(lái)“二胎”及“三胎”政策的普遍施行，全國(guó)各地迎來(lái)了越來(lái)越多的新生兒。隨著新生兒數(shù)量的大幅度增加，關(guān)于新生兒生長(zhǎng)發(fā)育過程中所遇到疾病的患病人群也明顯增多。其中關(guān)于小男孩的交通性鞘膜積液疾病與隱睪疾病的患病人數(shù)近些年明顯增多。

    隱睪通常是指睪丸下降不全，即小孩岀生后睪丸未能通過腹股溝管并沿著腹膜鞘狀突下降至陰囊,而是停留在下降途中,包括停留在腹腔內(nèi)。睪丸異位是睪丸離開正常下降途徑,到達(dá)會(huì)陰部、股部、恥骨上,甚至對(duì)側(cè)陰囊內(nèi)。隱睪是常見的先天性泌尿生殖畸形之一,其發(fā)病率呈上升趨勢(shì),早產(chǎn)兒隱睪發(fā)生率明顯增加,出生時(shí)體重小于1500g的極低體重兒,其隱睪發(fā)生率較高。隱睪的危害主要有生育能力下降或不育，合并腹股溝疝，睪丸扭轉(zhuǎn)即損傷的風(fēng)險(xiǎn)增加，易使患兒產(chǎn)生精神和心理上的痛苦，更重要的是隱睪發(fā)生惡變的概率比正常位置的睪丸高18-40倍。患兒出生后隱睪自行下降時(shí)間主要發(fā)生在3-6個(gè)月內(nèi)，6個(gè)月后隱睪繼續(xù)下降的機(jī)會(huì)明顯減少。隱睪一經(jīng)診斷，應(yīng)盡早治療，目前主張手術(shù)年齡在18月內(nèi)為宜。

    交通性鞘膜積液是指胎兒在胎齡第8-9個(gè)月時(shí)睪丸從腹腔降入陰囊，當(dāng)睪丸降入陰囊后，從腹腔到陰囊的通路會(huì)關(guān)閉。如果不關(guān)閉，造成腹腔內(nèi)液體與睪丸鞘膜囊內(nèi)液體相通，鞘膜積液時(shí)大時(shí)小。當(dāng)積液多，陰囊張力高時(shí)會(huì)有下墜感或輕度牽痛。通常2歲以下兒童鞘膜積液多可自行吸收，可暫不予治療。若合并腹股溝疝或積液量大且無(wú)明顯自行吸收者，或者2歲以上積液量較大者建議手術(shù)治療。

    隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，小兒腹腔鏡因其手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)也越來(lái)越多的用于治療小兒隱睪及鞘膜積液。我科自2016年開始開展小兒腹腔鏡手術(shù)至今，已成功完成100臺(tái)腹腔鏡下睪丸下降固定術(shù)和腹腔鏡下鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后隨訪，僅1名患兒鞘膜積液復(fù)發(fā)。我科在自治區(qū)范圍內(nèi)較早開展小兒腹腔鏡手術(shù)，可較好的治療隱睪、鞘膜積液、先天性輸尿管狹窄等小兒疾病。