近日，康巴什部泌尿外科接連收治兩例病情復(fù)雜的上尿路腫瘤患者。

第一例為老年79歲男性患者，反復(fù)肉眼血尿2月余入院，入院后完善泌尿系三維增強(qiáng)CT、尿FISH及尿脫落細(xì)胞等相關(guān)檢查后診斷為左腎盂癌癥。術(shù)前肺功能提示：小氣道阻塞性通氣功能障礙，血?dú)庋醴謮?0%及氧飽和度85%，均明顯低于正常，心肺功能差。術(shù)前呼吸科、心內(nèi)科、麻醉、ICU共同會(huì)診，保障患者圍手術(shù)期安全。在多學(xué)科協(xié)同診療后行腹腔鏡下左腎輸尿管全長(zhǎng)、膀胱袖狀切除及膀胱鏡檢查術(shù)。手術(shù)歷時(shí)約3小時(shí)，患者術(shù)后血氧飽和度低，轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療。ICU治療兩天平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入康巴什部泌尿外科進(jìn)一步治療，現(xiàn)患者生命體征平穩(wěn)。

第二例為中年男性49歲，因血尿發(fā)現(xiàn)右腎占位1月余入院，完善相關(guān)檢查診斷右腎腫瘤。患者7年前因外傷致雙下肢截肢，右手截肢，行動(dòng)不便，輪椅及臥床生活。術(shù)前與麻醉科會(huì)診，包括解決術(shù)中心肺評(píng)估、體位擺放等問題，經(jīng)科室充分評(píng)估討論后行腹腔鏡下右腎部分切除術(shù)，術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化，手術(shù)約2小時(shí)，手術(shù)順利，現(xiàn)患者生命體征平穩(wěn)。