近日,我院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心接診了一名43歲的患者,這位患者間斷性血便伴肛門墜脹感5年有余,經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)患者有直腸息肉、內(nèi)痔。
術前,同李詠梅、柴漫兩位主任會診,評估,決定對該患者先行息肉切除,再行痔瘡套扎治療,該患者痔核較大,適合行套扎治療。2022年6月30日,東勝部消化內(nèi)科胃鏡室張悅?cè)A主任醫(yī)師對患者實施經(jīng)電子結(jié)腸鏡下內(nèi)痔套扎治療術,經(jīng)過10分鐘手術順利結(jié)束,術中患者無任何不適,術后24小時后患者可正常下床活動。手術第三日出院,出院后隨訪再無便血及肛門墜脹感。
痔瘡,是肛門的一種常見病和多發(fā)病。隨著內(nèi)鏡微創(chuàng)技術的發(fā)展,內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療越來越受到醫(yī)師和患者的認可。內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎、硬化治療近年來也在臨床被廣泛開展。內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡下套扎和硬化治療兩種。套扎治療是在內(nèi)鏡下將內(nèi)痔用橡皮圈套扎,使突出物缺血、無菌壞死,然后脫落。硬化治療是在內(nèi)鏡下注射硬化劑,使得突出物后缺血、壞死脫落。針對患者內(nèi)痔的不同臨床分期和癥狀,而選擇更適合的治療方案。
內(nèi)鏡下治療內(nèi)痔有以下優(yōu)點:1.內(nèi)鏡下視野寬闊,可以在透明帽的輔助下準確把握套扎、穿刺、硬化的進針點和套扎點,避免醫(yī)源性損傷;2.內(nèi)鏡下可以全程留圖并儲存;3.可一次性解決結(jié)腸鏡檢查和其它內(nèi)鏡下治療;4.手術時間短,費用低廉;5.手術過程安全無痛苦,6.術后不良反應少,患者滿意度較高。
痔的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,標志著我院消化內(nèi)鏡對“痔”的治療邁入了新時代。