近日，我院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心接診了一名43歲的患者，這位患者間斷性血便伴肛門(mén)墜脹感5年有余，經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)患者有直腸息肉、內(nèi)痔。

術(shù)前，同李詠梅、柴漫兩位主任會(huì)診，評(píng)估，決定對(duì)該患者先行息肉切除，再行痔瘡套扎治療，該患者痔核較大，適合行套扎治療。2022年6月30日，東勝部消化內(nèi)科胃鏡室張悅?cè)A主任醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施經(jīng)電子結(jié)腸鏡下內(nèi)痔套扎治療術(shù)，經(jīng)過(guò)10分鐘手術(shù)順利結(jié)束，術(shù)中患者無(wú)任何不適，術(shù)后24小時(shí)后患者可正常下床活動(dòng)。手術(shù)第三日出院，出院后隨訪再無(wú)便血及肛門(mén)墜脹感。

痔瘡，是肛門(mén)的一種常見(jiàn)病和多發(fā)病。隨著內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療越來(lái)越受到醫(yī)師和患者的認(rèn)可。內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎、硬化治療近年來(lái)也在臨床被廣泛開(kāi)展。內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡下套扎和硬化治療兩種。套扎治療是在內(nèi)鏡下將內(nèi)痔用橡皮圈套扎，使突出物缺血、無(wú)菌壞死，然后脫落。硬化治療是在內(nèi)鏡下注射硬化劑，使得突出物后缺血、壞死脫落。針對(duì)患者內(nèi)痔的不同臨床分期和癥狀，而選擇更適合的治療方案。

內(nèi)鏡下治療內(nèi)痔有以下優(yōu)點(diǎn)：1.內(nèi)鏡下視野寬闊，可以在透明帽的輔助下準(zhǔn)確把握套扎、穿刺、硬化的進(jìn)針點(diǎn)和套扎點(diǎn)，避免醫(yī)源性損傷；2.內(nèi)鏡下可以全程留圖并儲(chǔ)存；3.可一次性解決結(jié)腸鏡檢查和其它內(nèi)鏡下治療；4.手術(shù)時(shí)間短，費(fèi)用低廉；5.手術(shù)過(guò)程安全無(wú)痛苦，6.術(shù)后不良反應(yīng)少，患者滿(mǎn)意度較高。

痔的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療，標(biāo)志著我院消化內(nèi)鏡對(duì)“痔”的治療邁入了新時(shí)代。